2021 뉴미디어 콘텐츠 창업지원 참가 신청서
‘파란색 안내 예시 기울임체 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 작성
신청명	프로젝트명, 창업(예정)기업명, 팀명 가능
대표자 성명				H.P.
생년월일				이메일		@
거주지	주민등록초본 상 거주지 : 경기도 00시
창업예정지	경기도 00시
구분	성명	소속	역할		연락처		e-mail
팀원	해당시 작성
사업화과제 분야	□ 영상 □ 서비스 □ 플랫폼 □ 오디오 □ 1인크리에이터 □ 뉴미디어 예술 □ 기타( )
사업화과제명
사업화과제 요약
『2021 뉴미디어콘텐츠 창업지원』에 참가하고자 다음과 같이 작성하여 본 사업을 지원을 신청합니다.
2021년 월 일 신청자 : (인) 재단법인 경기콘텐츠진흥원 귀하

2021 뉴미디어 콘텐츠 창업지원 사업 계획서
‘파란색 안내 예시 기울임체 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 작성 / 필요시 이미지 추가 가능
□ 사업화 과제 개요
신청명	프로젝트명, 창업(예정)기업명, 팀명 가능
대표자 성명
사업 준비 진척도 (완료 or 진행 해당항목 V표기)	□창업교육 □경쟁분석 □팀구성 □아이디어/기획	□유통(서비스)계획 □제품/서비스상용화 □자금조달(투자유치) □자금계획	□자금확보 □선행기술조사 □시장조사 □수익모델개발	□제품/서비스개발 □시제품제작 □테스팅 □양산화
사업화 과제 내용	※경쟁력, 차별성, 특징 등을 중심으로 작성
기타 특징	※ 아이템, 보유기술, 지적재산권 보유 여부 등 서술

□ 사업(창업)계획

창업동기 및 배경

(한줄 개요) 해당내용의 핵심 내용 1줄 작성

(자유작성 최대 1페이지 이내)

사업 필요성 및 시장수요

(한줄 개요) 해당내용의 핵심 내용 1줄 작성

(자유작성 최대 1페이지 이내)

사업 확장(확대) 전략

(한줄 개요) 해당내용의 핵심 내용 1줄 작성

(자유작성 최대 1페이지 이내)

사업(창업) 운영을 위한 역량 및 자원 확보방안

(한줄 개요) 해당내용의 핵심 내용 1줄 작성

(자유작성 최대 1페이지 이내)

사업모델 : 비즈니스모델/사업운영 프로세스

(한줄 개요) 해당내용의 핵심 내용 1줄 작성

(자유작성 최대 1페이지 이내)

수익성 추정 및 비교

(한줄 개요) 해당내용의 핵심 내용 1줄 작성

(자유작성 최대 1페이지 이내)

□ 조직구성

가. 참여인력 개요 : 총 00명

역할	이름	생년월일	전문분야 / 주요경력	참여형태
대표	김콘진	0000.00.00		책임대표
영업				공동대표
디자인
(추가/삭제)
프로젝트 참여자 경쟁력 설명
(설명)

나. 대표 : 성명 / (역할) ※하기 표 줄 추가/삭제 가능

교육 및 역량
기간	교육 기관	전공/과정명	이수결과
0000.00.~0000.00.
0000.00.~0000.00.
수상/선정 및 보유하고 있는 자격, 권리(특허) 등
취득시기	주최주관 기관	수상/선정/자격/권리 내용	비고
0000.00.
0000.00.
업무경력
기간	소속 기관	업무	직책
0000.00.~0000.00.
0000.00.~0000.00.

다. 팀원 : 성명 / 역할 (추가 및 삭제 가능) ※하기 표 줄 추가/삭제 가능

교육 및 역량
기간	교육 기관	전공/과정명	이수결과
0000.00.~0000.00.
0000.00.~0000.00.
수상/선정 및 보유하고 있는 자격, 권리(특허) 등
취득시기	주최주관 기관	수상/선정/자격/권리 내용	비고
0000.00.
0000.00.
업무경력
기간	소속 기관	업무	직책
0000.00.~0000.00.
0000.00.~0000.00.

□ 추진 일정 : 추진단계(단위) 구분 및 해당내용(업무 및 결과물)

※ 제품(서비스) 구현정도, 제작 소요기간 및 제작방법(자체, 외주), 추진일정 등 사업 전체 로드맵을 포함한

협약 기간 내 사업 계획(목표 및 달성 방안)을 기재

가. 사업(창업)수행 일정 : 전체 추진일정

추진항목(단위)	추진기간	세부내용(업무/결과물)
제품보완, 신제품 출시	2021.0.0. ~ 2021.0.0.	OO 기능 보완, 신제품 출시
홈페이지 제작	2021.0.0. ~ 2022.0.0.	홍보용 홈페이지 제작
크라우드 펀딩 기획	2021.0.0. ~ 2022.0.0.	구성, 기획 및 연계라인 컨택
…

나. 수행기간별 내용 및 목표결과

기간 (세부내용)	수행내용	목표결과물
2021.06~08월 (교육지원 수행기간)
2021.06~08월 (멘토링 수행기간)
2021.06~12월 (자금지원 수행기간)
…

<첨부1> 본 파일에서 분리하여 별도 첨부

확     약     서

본인은 (재)경기콘텐츠진흥원 고양 경기문화창조허브에서 추진하는 「2021년 뉴미디어 콘텐츠 창업지원」에 과제수행계획서(사업신청서)를 제출함에 따라 다음과 같은 사항을 확약합니다.

o 사업 공고일 기준(2021. 5. 6.) 신청자 명의의 사업체를 보유하지 않고 있음.

o 2단계(사업화 자금 지원, 컨설팅 지원) 선정 시 경기도 지역 내 사업자등록 예정임.

o 경기콘텐츠진흥원, 타 기관의 창업 사업화 지원사업에 참가하고 있지 않음.

※ 창업 사업화 지원사업 : 창업(사업자등록)을 전제로 사업화를 위한 자금 및 프로그램을 지원하는 사업

o 국세 및 지방세 체납으로 규제 중인 바 없음.

o 제출된 과제수행신청서의 모든 내용 및 문서에는 허위 사실이 없으며, 허위로 밝혀질 경우 향후 (재)경기콘텐츠진흥원의 지원사업에서 불이익을 당해도 이의를 제기하지 않을 것임.

o 본 과제를 수행함에 있어, 진흥원과 기 체결한 협약서 상의 제반조건을 위배하거나 진흥원의 지원사업운영관리규정 위반 등으로 인한 제재조치 시 진흥원의 처리사항에 이의를 제기하지 않을 것임.

2021년     월      일

신 청 자  :                (인)

재단법인 경기콘텐츠진흥원 귀하

<첨부2>  본 파일에서 분리하여 별도 첨부

개인정보 수집·이용 / 제공 동의서

개인정보 수집·이용 동의서
팀 명	성 명	직 위	동의여부		서 명
※사업 참여자 모두 작성			□ 동의	□ 거부
※개인의 경우 ‘팀명’은 공란			□ 동의	□ 거부
			□ 동의	□ 거부
(재)경기콘텐츠진흥원은 2021 뉴미디어 콘텐츠 창업지원사업과 관련하여 「개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호 및 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 제32조 제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 귀하의 동의를 얻고자 합니다. 1. 수집·이용에 관한 사항 ￭ 수집·이용 목적 ‐ 사업참여 : ‘2021 뉴미디어 콘텐츠 창업지원’ 신청 및 평가, 신청자 관리 등 관련 업무 ‐ 사업홍보 : 지원사업 안내 및 만족도 조사, 자료발송 등 사업 홍보 ￭ 개인정보의 수집항목 ‐ 기본정보 : 성명, 소속, 생년월일, 지원아이디어, 주소, e메일, 홈페이지, 전화, 휴대폰, 홈페이지ID ￭ 보유 및 이용 기간 : 3년 ‐ 위 개인(신용)정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다. ‐ 단, 사업 종료일 후에는 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행만을 위하여 보유·이용되며 기간은 3년입니다. ￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 ‐ 위 개인정보 수집․이용/제공에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 동의하지 않으시는 경우 사업참여 신청 및 평가가 제한되거나 불이익을 받으실 수 있습니다. 2. 개인정보의 제공에 관한 사항 ￭ 제공받는 자 : 북부(고양) 경기문화창조허브 사업 담당부서 및 지원기관(경기콘텐츠진흥원), 사업운영 용역 수행기관, 자치단체(경기도/의정부시), 정부부처, 공공기관 ￭ 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 ‐ ‘융합콘텐츠 창업지원’을 위한 신청자격 검토, 평가, 선정 이후 원활한 사업 수행 ‐ 중복 수상/지원 검토, 제제사항 해당 여부 확인 ￭ 제공하는 개인정보 항목 ‐ 기본정보 : 성명, 소속, 생년월일, 지원아이디어, 주소, e메일, 홈페이지, 전화, 휴대폰, 홈페이지ID ￭ 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 신청일로부터 이용목적 달성 시까지 ￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 ‐ 위 개인정보 수집․이용/제공에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 동의하지 않으시는 경우 사업참여 신청 및 평가가 제한되거나 불이익을 받으실 수 있습니다. 2021년 월 일

<첨부3> 사실 증명(사업자등록 사실 여부, 대표자)

본 파일에서 분리하여 별도 첨부

<첨부4> 국세 완납 증명서(대표자)

본 파일에서 분리하여 별도 첨부

<첨부5> 지방세 완납 증명서(대표자)

본 파일에서 분리하여 별도 첨부